SMART Protokolü ile Amalgam Dolgu Sökümü

SMART protokolü, civa içeren amalgam dolguların bilinçli ve güvenli bir şekilde çıkarılması için geliştirilen modern ve bilimsel bir yöntemdir. İçeriğinde %50 oranında civa bulunan amalgam dolgular, zamanla sağlık açısından risk teşkil edebilir. Özellikle detoks desteği olmadan yapılan klasik söküm işlemleri, civa buharı ve partikül maruziyetine neden olabilir. Bu noktada SMART Protokolü (Safe Mercury Amalgam Removal Technique), hastayı ve klinik ortamı koruma altına alan özel bir yöntem sunar.

SMART protokolü, sadece bir dolgu çıkarma işlemi değil; bütüncül sağlığı merkeze alan, koruyucu ve biyolojik bir yaklaşımdır.

Hangi Durumlarda Amalgam Dolgu Sökümü Gerekir?

• Eski amalgam dolgunun çatlaması veya kırılması
• Dişte hassasiyet, gri renklenme veya metalik tat oluşması
• Bağışıklık sistemi baskılanmış bireylerde sistemik etkiler
• Hamilelik öncesi planlamada biyolojik temizlik ihtiyacı
• Estetik beklentiler (gümüş renkli dolgunun görünümü)

SMART Protokolü Nasıl Uygulanır?

1. Radyolojik Değerlendirme ve Muayene:
Amalgam dolgunun derinliği, altındaki diş dokusunun durumu ve genel ağız sağlığı değerlendirilir.

2. Koruyucu Önlemler Alınır:

• Hastaya özel örtü (rubber dam) uygulanır.
• Oksijen maskesi takılır.
• Civa emisyonlarını filtreleyen yüksek emişli aspirasyon cihazı (IQAir, DentAir) kullanılır.
• HEPA ve karbon filtreli havalandırma sistemleri çalıştırılır.
• Hasta, hekim ve asistanlar koruyucu gözlük, maske ve önlükle çalışır.

3. Dolgu Sökümü:
Amalgam, ısı oluşturmadan küçük parçalara ayrılarak çıkarılır. Böylece civa buharı oluşumu minimuma indirilir.

4. Temizlik ve Restorasyon:
Dolgunun çıkarıldığı boşluk, biyouyumlu malzemelerle (kompozit, cam iyonomer, seramik vb.) yeniden doldurulur.

SMART Protokolünün Avantajları

• Civa maruziyeti en aza indirilir.
• Dişin yapısı korunur, çevre dokular zarar görmez.
• Sistemik toksik etkilerin önüne geçilir.
• Ağız sağlığına ek olarak genel vücut sağlığı da desteklenmiş olur.
• Doğal dişe en uygun, estetik ve dayanıklı dolgu malzemeleri kullanılır.

Tedavi Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?

• İlk 24 saat içinde çok sıcak veya soğuk gıdalardan kaçınılmalıdır.
• Ağzın hijyenine özen gösterilmeli, diş hekiminin önerdiği ürünler kullanılmalıdır.
• Detoks etkisi için bol su içilmeli, antioksidan ağırlıklı beslenilmelidir.
• Takip randevuları ihmal edilmemelidir.

Sık Sorulan Sorular

1. SMART protokolü her diş kliniğinde uygulanıyor mu?
Hayır. Bu protokol özel eğitim ve donanım gerektirir. Sadece biyolojik diş hekimliği yaklaşımını benimseyen kliniklerde güvenle uygulanabilir.

2. Amalgam dolgular zararlı mı?
Civa, uzun süreli maruz kalınması halinde sinir sistemi ve bağışıklık sistemi üzerinde toksik etki oluşturabilir. Özellikle yutulan parçacıklar veya buharlaşan civa sistemik yük oluşturabilir.

3. Yerine hangi dolgu yapılır?
Civa içermeyen, estetik ve biyouyumlu materyaller tercih edilir: BPA içermeyen kompozitler, cam iyonomer, seramik veya zirkonya.

4. İşlem ne kadar sürer?
Amalgamın miktarına göre değişmekle birlikte, tek bir dolgunun SMART protokolü ile çıkarılması ortalama 30–45 dakika sürmektedir.

5. Tüm amalgam dolgular aynı anda çıkarılabilir mi?
Hayır. Civa yükü nedeniyle vücut detoks kapasitesi de dikkate alınarak işlemler genellikle seanslara bölünerek yapılır.

Eğer ağzınızda hala eski tip amalgam dolgular varsa ve sağlıkla ilgili endişeler taşıyorsanız, klasik yöntemlerle değil, SMART protokolü gibi güvenli ve koruyucu bir sistemle değiştirmeniz önemlidir. Kliniğimizde, IAOMT standartlarına uygun olarak tüm işlem boyunca hem sizi hem de sağlık personelimizi maksimum düzeyde koruma altına alıyoruz.